迈康时代（厦门）科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于家庭医生服务、母婴保健、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础及呼吸健康等领域产品的研发，制造和销售。
定远县张桥镇街南村77岁的农民李洪义突感心慌胸闷气喘，双下肢出现浮肿症状，其签约的张桥镇卫生院家庭医生很快和定远县总医院联络，将李洪义通过绿色转诊渠道送往定远县总医院进行。注重费用拖欠等机构运行风险的防范，一旦发生潜在的运行风险，及时报告主管部门，予以协调解决。“150元的门槛费省了，报销比例近90%，住了5天院掏了不到300元。”方便、花钱少、治得好，病愈后的李洪义十分高兴。这是定远县创立“按人头总额预付”模式下家庭医生签约服务的一个缩影。
2015年8月，定远县被列为全省首批家庭医生签约服务试点县以来，定远县以家庭医生签约服务为抓手，以“未病先预防、小病不出乡、大病不出县”为目标，做实做好“1+1+1”家庭医生签约服务，从以疾病为中心向以健康管理为中心转变，建设“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理、转诊帮对接”的医防融合体系，形成了家庭医生签约服务的“定远模式”。迎博医院丁医生就什么是家庭医生签约服务，家庭医生团队构成，签约的对象，家庭医生提供的服务，签约之后享受了什么，基本公共卫生服务等相关知识进行了宣传。
签约：医患绑定更知情
定远县池河镇高刘村56岁的宗传金连续两年购买了家庭医生签约服务包，专门负责他健康的是池河镇高刘村卫生院乡村医生谢友宏。今年，他又来到村卫生院，签下了150元一年的中级服务包。
据悉，家庭医生签约服务包括免费的基础服务包和有偿的初级、中级、重点服务包共四类，突出“老、慢、病、残、孕、贫”等重点人群。到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。服务项目有上门访视、免费体检、健康评估、医保优惠以及慢病、严重精神障碍患者免费服药等个性化服务，满足了不同人群需求。服务包所含服务项目按单项价格累加的总价为229元—1175元不等，签约居民只需自付100元—300元。
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为促进慢病的早期发现，沈阳将实施35岁以上人群首诊测血压，将患者血压情况作为各级卫生机构医生工作站的重要内容。要建立以定期考核与年终考核相结合、以改善服务质量和提升服务效率为目标的考核机制。在基层卫生机构逐步开展血糖检测、口腔预防保健、简易肺功能测定和大便隐血检测等服务。在40岁以上人群常规体检内容中增加肺功能检查和骨密度检测项目。健全学生健康体检制度，将儿童口腔检查纳入学校常规体检内容。
沈阳市将优先把慢病患者纳入家庭医生签约服务范围，积极推进慢病患者的分级诊疗。此外，完善医保和救助政策，探索基层卫生机构对慢病患者按人头打包付费。
为促进医养结合发展，沈阳鼓励社会资本参与慢病防治服务，促进健康服务业体系发展。今年4月，融安县在12个乡镇成立了由338名执业医护人员和91名乡村医生组成的98个家庭医生服务团队，启动贫困家庭及其成员家庭医生签约服务机制，计划将所有贫困群众纳入“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、有序就医”的医疗保健格局。支持在养老机构、社区和居民家庭开展老年保健、老年慢病防治和康复护理，维护和促进老年人功能健康。支持有条件的养老机构内设机构。有条件的二级及以上综合医院和中医医院设置老年病科，增加老年病床数量，为老年人就医提供优先便利服务。
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在双榆树社区卫生服务中心，老年人家中直通社区的“一键式”电话号码直接联通到一部手机上。基层医疗卫生服务机构完成国家、省规定的当年签约任务的，可将本机构按上述两个渠道筹集的特岗津贴全部用于提供签约服务的家庭医生（团队）发放。这部手机有专人轮流值守，24小时开机，人歇手机不歇。老年人通过“一键式”电话拨通后，直接呼入到社区卫生中心的值班手机上。值班人员如果能解答的问题，就会直接解答；如果病情复杂，社区卫生服务机构启动健康评估程序后会派出医务人员出诊服务；如果需要到大医院进一步，也会给出明确的建议。
这部电话同时还是一个回访电话。支持在养老机构、社区和居民家庭开展老年保健、老年慢病防治和康复护理，维护和促进老年人功能健康。张松青是双榆树社区卫生服务中心的全科医生。上周，是张医生的随访日。这一天，他来到知春里社区居民张文锦老人的家里进行随访。张阿姨和老伴住在一起，属于典型的“空巢老人”。老人知道社区中心的医生要来，早早就在楼道里候着，一见面就拉住了张松青的手说，“您又来看我了，我太高兴了！比我的家人来得还快呢！”
张阿姨是双榆树社区卫生服务中心的老患者。老人今年72岁，不仅患有慢病、还安了心脏支架。三、工作目标到2017年底，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，建档立卡的农村贫困人口和计划生育特殊家庭的签约服务全覆盖。近，老人的结肠上长了一个瘤，身体非常虚弱。这些不方便下楼的签约居民，他们都可以通过“一键式”电话呼叫家庭医生，请家庭医生团队随访。护士给老人量了血压，测了血糖，数据还算理想。张阿姨的老伴患有类风，平时上楼下楼特别困难。他跟张松青建议，社区医院能不能进些类风药，“这样就不用跑很远去大医院开药了。”张松青告诉老人，“您的建议我会带到相关，让他们尽快给您回复。”
家住塔院小区的百岁老人陈爷爷是蓟门里社区卫生服务中心下属塔园社区卫生服务站的签约居民。临出门前，她们叮嘱孙阿姨，“近吃两种药就可以了，一定要监测血糖。与家庭医生团队签约时，陈爷爷已经96岁了。陈爷爷身体还不错，平日很少去医院，他也不觉得家庭医生服务能对自己的健康有啥帮助。不过陈爷爷的女儿考虑父亲年事已高，“万一有个突发情况，能找到医生指导，心里多踏实啊！”于是，她和父亲商量后，决定还是申请了家庭医生一键式电话。
自从安装了这个一键式电话，每个季度陈爷爷都会接到随访人员打来的电话。社区医务人员通过随访的记录给陈爷爷实时更新电子健康档案。签约服务会在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化的政策，增强签约服务的吸引力和居民对签约服务的有效利用。不过，这个电话陈爷爷和家人从来没有主动外拨过。去年春天一个周日的晚上，这个电话成为主叫电话，直通到社区卫生站站长郭虹的餐桌上——家庭医生一键式电话一直“贴身”跟着一名医务人员，那天的电话由站长值守。电话那边，陈爷爷的儿子告诉郭站长，老父亲的胃不舒服。通过家属的描述，郭站长判断老人的病情不太严重，建议给老人吃胃药缓解一下，并叮嘱家人注意观察老人情况，出现不适随时。第二天一早，郭站长又给老人的女儿打电话了解情况，得知老人吃药之后症状得到缓解，郭站长觉得放心了。陈女士说，真没想到，周末晚上电话竟然也能打通，“有了大病都知道去医院，遇到小毛病就会纠结到底去不去医院，这时家庭医生的一句话，就能让人心里踏实下来。”
过了一段时间，陈女士再次拨通一键式电话。她告诉医生，老人咳嗽发烧有一段时间了，希望医生能到家里出诊。执业注册为全科医学或经全科医生相关培训合格、选择基层医疗卫生机构开展多点执业的在岗临床医师。透过语音预调，郭站长判断出陈女士很紧张，“是不是老人的状况不太好？”郭站长一边在电话里稳定陈女士情绪，一边叫上护士李晓燕，带上出诊箱，赶到陈爷爷家里。此时，陈爷爷已经无法与医生交流，全靠女儿陈述病情。检查之后，郭站长觉得老人病情危重，必须转往上级医院。一听说父亲病情危重要转到大医院，陈女士有点慌了，她毕竟也是年过七旬的老人，老父亲体重180多斤，她一个人也搬不动父亲。郭站长安慰陈女士：“别急，我们来帮您。”郭站长带着护士，一直等到救护车到来。当晚，老人抢救无效在北医三院去世。今年春天，在老人去世一周年的时候，陈女士捧着一束鲜花来到塔院社区卫生服务站，专门向医生护士表示感谢。
以上信息由专业从事急救箱包批发的迈康时代于2024/4/18 10:34:14发布
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